调研手记 | 老年生活谁来照料？嘉定这个镇有办法(图文)

老年生活谁来照料？嘉定这个镇有办法

——江桥镇党委委员、副镇长钱伟勤调研手记

截至2020年4月底，江桥镇有60岁以上的老年人31739名，占户籍人口的36.1％，其中65岁以上的有21661人，占比24.6％，老龄化程度远高于全国平均水平。

老龄化水平的不断提高，令社会养老成为江桥的重点和痛点问题。作为分管民政工作的副镇长，我以大调研为契机，重点关注养老难题，积极探索、完善社区养老模式，竭力为江桥老人提供更好的养老服务。

抽丝剥茧，养老难在哪？

人口老龄化带来的社会问题是事关百姓福祉的长期问题，为了更有效、更长效地解决养老难题、完善养老体系，我带领调研组实地走访了江桥社区卫生服务中心、封浜敬老院和江丰社区的老年人家庭。通过对调研情况的研判分析，养老难题的成因主要有“三个不够”。

一是硬件设施不够多。目前，江桥镇能提供全日制养老服务的仅有两家公办养老机构和一家民办养老机构，三家机构合计有800张床位，即使加上江桥社区卫生服务中心的144张老年护理床位，总数仍不足1000张。

人床比30:1，尽管床位已经满负荷运转，但仍无法满足全镇所有老人的护理需求。此外，立足社区、提供就近托养的综合为老服务机构，江桥镇也只有一家，缺乏民间资本和社会力量的共同参与。

二是服务半径不够大。近年来，镇政府部署了10个老年助餐点，为附近的老人们提供了平价的营养午餐，大幅提升了他们生活的幸福感和获得感。

然而，由于镇域面积大、食品安全规范等因素，目前的供餐能力和供餐覆盖面较为有限，无法满足全镇所有老人的需求。加之城镇建设用地指标紧张，规划瓶颈严重阻碍了养老机构的布点建设，大大制约了服务半径的延展。

三是专业水平不够高。当前，社会和业界对于养老机构护理人员还没有专业技能的严格规范要求。此外，江桥从事居家养老服务的助老员队伍普遍存在年龄偏大、待遇较低、专业技能不强等情况，难以很好地满足老人及其家庭的养老服务需求。

以点破面，养老不犯难

针对上述问题，江桥镇依托社区综合为老服务中心，着力扩大辐射作用，对标社区老年人服务需求，优化老年助餐、助医、助浴等居家服务，为江桥老人提供更好的养老生活环境。

1明确综合为老服务中心定位

社区综合为老服务中心不只是承担起日间照料、老年助餐、助浴、康复理疗等基本功能，更是一个区域为老服务的大脑和中枢。中心集中整合社会养老资源，引入和管理社会组织，统筹资源分配，推进科技助老等功能于一体。江桥镇刚建成的北虹桥综合为老服务中心，将在以下三个方面有所突破：

一是以点带面。作为区域为老服务的大脑和中枢，为老服务中心要最大程度发挥好功能辐射作用，把分布在各个社区的助餐点、睦邻点、老年活动室等服务设施，以及老伙伴志愿者、为老服务社会组织等整合好、串联好，形成社区为老服务的一张网。

二是完善服务。综合体开放后将提供一站式服务，健康、娱乐、生活类服务、政策咨询、业务办理等，老人关心的事情都能在这里找到答案、满足诉求。此外，综合体植入了医疗服务站、多功能活动区、微型便民服务站等配套设施，一定会接地气、聚人气。

三是建设团队。理顺理好谁来管、谁来做的问题。政府重点要管得好，专业服务的事就要交给专业的社会组织来做。总体的运作框架为：政府制定年度目标、列出服务项目清单，通过设立社会组织服务站的形式，引进第三方负责实施，并进行阶段性评估，优胜劣汰，形成可持续发展态势。

2充分挖掘社区养老资源

城市化进程中的江桥，农村空巢老人多，建成区纯动迁安置基地多。居住在农村的老人大多子女不在身边，缺少交流倾诉。新搬入动迁安置小区的老人，在阡陌间生活了半辈子，对突如其来的“水泥森林”不甚习惯。要解决这些老人生活中的“寂寞”，必须从挖掘养老资源上入手，让他们有个就近、方便的地方一起聚聚、聊聊。为此，江桥正在加快推进睦邻点的建设。农村地区，以自然村为单位，利用好村民组旧仓库等资源，设立睦邻点；小区里面，充分利用小区绿地等公共区域，设置小型老年人聚会点，让搬入高楼的老人们也能像以前一样经常聚在“村头的树下”碰碰面、聊聊天。

3加快老年护理床位建设

2018年，老年人长期护理保险制度的建立在一定程度上缓解了老年人护理照料的需求。但是，入住护理对于子女无暇照料或是行动不便的老人仍是不可替代的。2020年7月，第一人民医院江桥医院即将投入使用，新增老年护理床位100张，能部分缓解床位紧张的问题。此外，江桥将进一步加快老年护理床位建设，更好地满足入住护理的养老需求。

4优化助老餐配送方式

进一步缩小助老餐配送半径，扩大服务覆盖面为社区老人提供更优质的服务，江桥镇从以下三个方面入手：一是加强宣传引导，吸引更多的老年人到助餐点就餐；二是改变配送方式，送餐车送到点，志愿者送到家，可以压缩送餐时间，从而提高覆盖面；三是引入更多供餐企业，将江桥划成若干片区，在每个片区引入成熟的餐饮企业负责供餐，可以尽量缩短供餐半径，扩大覆盖面。

5造就高素质服务队伍

积极开发人力资源，逐步提高服务人员待遇，积极吸纳专业人员，进一步规范社会化用工制度，加强专业化培训，造就高素质社区养老服务队伍。逐步推进养老机构配置社工的做法，积极引进专业社工，提升各类养老服务机构的专业化服务和管理水平；积极发动志愿者队伍，倡导社会各界与养老服务机构“结对”活动。

老吾老以及人之老。北虹桥综合为老服务中心和江桥医院的先后建成并投入使用，是在不断完善为老服务的道路上取得的阶段性胜利。但这并不是终点，让每个老年人拥有一个美好的晚年是我们的奋斗目标，我们将继续为之努力！